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Modulo 1

Protección Respiratoria

Por que la proteccion respiratoria es critica en la industria

El sistema respiratorio es la via de exposicion mas rapida y peligrosa en el ambiente laboral. A diferencia de una quemadura en la piel que es visible de inmediato, el dano pulmonar causado por exposicion a contaminantes del aire ocurre de forma silenciosa, acumulativa e irreversible. Un trabajador expuesto durante anos a concentraciones moderadas de silice libre puede desarrollar silicosis sin haber tenido un solo episodio agudo que lo alertara.

En Chile, la silicosis es la primera enfermedad profesional en terminos de prevalencia y la que genera mayor cantidad de pensiones de invalidez relacionadas con el trabajo. La mineria, la construccion, la fabricacion de ceramicas y la industria del vidrio concentran la mayoria de los casos, pero la exposicion a polvo de silice ocurre en cualquier proceso que corte, rompa, taladre o triture materiales que contengan cuarzo: concreto, ladrillo, granito, arenisca.

Mas alla de la silicosis, la industria chilena presenta exposiciones significativas a humos de soldadura, vapores de solventes, gases acidos en plantas quimicas y de tratamiento de aguas, y agentes biologicos en la industria alimentaria y agricola. Cada uno de estos agentes requiere un tipo especifico de proteccion respiratoria que no es intercambiable con los demas.

La regla fundamental de la proteccion respiratoria
Ninguna proteccion respiratoria que dependa de filtrar el aire ambiente puede usarse cuando la concentracion de oxigeno es inferior al 19.5% o cuando el contaminante es inmediatamente peligroso para la vida o la salud (IDLH). En esas condiciones, la unica opcion valida es un equipo autonomo de respiracion (SCBA) operado en modo presion positiva.

Clasificacion completa de contaminantes del aire y sus efectos

Antes de seleccionar cualquier equipo de proteccion respiratoria, es imprescindible identificar correctamente el tipo de contaminante al que esta expuesto el trabajador. Un error en esta etapa invalida todo el proceso de seleccion posterior.

Contaminantes particulados

Son particulas solidas o liquidas suspendidas en el aire. Se clasifican segun su tamano porque este determina donde se depositan en el sistema respiratorio y que tipo de dano causan.

Tipo de particulado Tamano Deposito en el organismo Ejemplos industriales Efecto en salud
Fraccion inhalable Hasta 100 µm Nariz, boca, garganta Polvo grueso de madera, cemento, tierra Irritacion de vias altas
Fraccion toracica Hasta 10 µm (PM10) Traquea y bronquios Polvo de carborundum, polvo de grano Bronquitis cronica
Fraccion respirable Hasta 4 µm (PM4) Alveolos pulmonares Silice libre cristalina, polvo de carbon, asbesto Silicosis, neumoconiosis, mesotelioma
Humos metalicos 0.01 a 1 µm Alveolos; pueden pasar a sangre Soldadura de acero inoxidable, zinc, plomo, cadmio Fiebre de los humos, intoxicacion sistemica
Nieblas 0.01 a 10 µm Variable segun tamano Pinturas en spray, lubricantes nebulizados, acidos en aerosol Variable; puede incluir efectos quimicos
Fibras Longitud mayor a 5 µm, diametro menor a 3 µm Alveolos Asbesto, fibras ceramicas refractarias, fibra de vidrio Asbestosis, mesotelioma, cancer pulmonar

Contaminantes gaseosos

Son sustancias que se encuentran en estado gaseoso a temperatura y presion ambiente. Su comportamiento y riesgo depende de sus propiedades fisicoquimicas, especialmente su solubilidad en agua, que determina donde actuan en el sistema respiratorio.

Categoria Solubilidad Zona de accion Ejemplos Efecto tipico
Gases muy solubles Alta Vias altas y ojos Amoniaco (NH3), formaldehido, cloruro de hidrogeno Irritacion inmediata intensa; actua como alarma natural
Gases moderadamente solubles Media Bronquios y bronquiolos Cloro, dioxido de azufre (SO2), fluoruro de hidrogeno Irritacion bronquial; puede causar edema pulmonar diferido
Gases poco solubles Baja Alveolos pulmonares Dioxido de nitrogeno (NO2), fosgeno, ozono Peligrosos porque no generan aviso inmediato; edema pulmonar diferido
Vapores organicos Variable Alveolos; absorcion sistemica Tolueno, xileno, acetona, tetracloroetileno Narcosis, dano hepatico, nefrotoxicidad, neurotoxicidad
Gases asfixiantes simples Baja Desplazan el oxigeno Nitrogeno, CO2, argon, metano Hipoxia; peligrosos en espacios confinados
Gases asfixiantes quimicos Variable Bloquean transporte de oxigeno Monoxido de carbono (CO), acido cianhidrico (HCN) Hipoxia celular; pueden causar muerte rapida sin aviso
El peligro de los gases poco solubles
El dioxido de nitrogeno y el fosgeno son particularmente peligrosos porque no generan irritacion inmediata significativa en las vias altas. El trabajador puede inhalar concentraciones peligrosas sin sentir molestia, y el edema pulmonar aparece horas despues de la exposicion, cuando ya es dificil de tratar. En procesos que generan estos gases, la medicion ambiental continua y los detectores de gas son tan importantes como el EPP respiratorio.

Tipos de equipos de proteccion respiratoria: clasificacion completa

Los equipos de proteccion respiratoria se dividen en dos grandes familias segun su principio de funcionamiento. Dentro de cada familia existen variantes que se adaptan a diferentes tipos de riesgo, duracion de la tarea y condiciones del ambiente.

Familia 1: Purificadores de aire (dependientes del ambiente)

Filtran el aire del ambiente para eliminar los contaminantes antes de que lleguen al sistema respiratorio del trabajador. Solo pueden usarse cuando el aire contiene suficiente oxigeno (igual o mayor al 19.5%) y cuando la concentracion del contaminante no supera el limite IDLH del equipo.

Tipo Descripcion APF tipico Para que tipo de contaminante Limitaciones
Mascarilla desechable sin valvula (FFP1/FFP2/FFP3 o N95/N99/N100) Pieza facial filtrante de un solo uso que cubre nariz y boca 4 (FFP1), 12 (FFP2), 20 (FFP3) Solo particulas; NO para gases ni vapores organicos Sin valvula acumula calor y humedad; no reutilizable
Mascarilla desechable con valvula de exhalacion Igual que la anterior pero con valvula que facilita la exhalacion Igual a la clase base Solo particulas La valvula no filtra la exhalacion; no protege al entorno
Media mascara reutilizable con filtros intercambiables Pieza facial de silicona o elastomero que cubre nariz y boca; admite distintos tipos de filtros 10 Particulas, gases, vapores o combinacion segun filtro instalado Requiere fit test; barba impide sellado correcto
Mascara completa (full face) con filtros Cubre toda la cara incluyendo ojos; mayor sellado y proteccion ocular simultanea 50 a 100 Particulas, gases, vapores; mayor APF que media mascara Mayor peso y calor; requiere fit test cuantitativo
Respirador motorizado con capucha (PAPR) Motor que impulsa el aire a traves de filtros hacia una capucha o casco que cubre la cabeza 25 a 1000 segun tipo Particulas de alta toxicidad; util para personas con barba Peso de la bateria y el motor; ruido del ventilador

Familia 2: Equipos de suministro de aire (independientes del ambiente)

Proveen aire limpio desde una fuente independiente del ambiente de trabajo. Son obligatorios cuando el ambiente no tiene suficiente oxigeno o cuando la concentracion del contaminante supera el IDLH.

Tipo Descripcion APF Usos tipicos Limitaciones
Linea de aire comprimido (SAR) Manguera que conecta al trabajador con una fuente de aire comprimido de la planta 1000 (presion positiva) Trabajos prolongados en atmosferas toxicas o con deficiencia de oxigeno Movilidad limitada por la manguera; maxima longitud 90 m
SCBA (Self-Contained Breathing Apparatus) Botella de aire comprimido que el trabajador lleva en la espalda; mascara completa 10000+ en presion positiva Emergencias, espacios confinados, atmosferas IDLH Autonomia limitada (15 a 60 min); peso alto (10 a 18 kg)
SCBA combinado con linea de aire Linea de aire principal con SCBA de escape como respaldo 1000+ Trabajos en espacios confinados de larga duracion Complejidad operativa; requiere entrenamiento especifico

Factor de proteccion asignado (APF) y seleccion por calculo

El Factor de Proteccion Asignado (APF) es el valor que indica cuantas veces puede un respirador reducir la concentracion de un contaminante cuando es correctamente seleccionado, ajustado y usado. Es la herramienta cuantitativa fundamental para verificar si un respirador es adecuado para una tarea especifica.

Como usar el APF para verificar la seleccion

El proceso de verificacion tiene tres pasos:

  1. Medir o estimar la concentracion del contaminante en el ambiente de trabajo (en las mismas unidades que el limite permisible)
  2. Calcular el cociente entre la concentracion medida y el limite permisible: este es el minimo APF requerido
  3. Seleccionar un respirador cuyo APF asignado sea igual o mayor al APF requerido

Ejemplo de calculo: operador de esmerilado en acero inoxidable

Parametro Valor Fuente
Concentracion de cromo hexavalente en el ambiente 0.025 mg/m3 Medicion higienica
Limite permisible ponderado (LPP) cromo VI en Chile 0.005 mg/m3 DS 594 Tabla 1
APF minimo requerido 0.025 / 0.005 = 5 Calculo
Mascarilla desechable N95 (APF 10) Suficiente: 10 mayor que 5 Verificacion
Mascarilla desechable FFP1 (APF 4) Insuficiente: 4 menor que 5 Verificacion
El APF asume uso correcto
El APF es un valor teorico que asume que el respirador esta correctamente ajustado, que los filtros son del tipo correcto y que el trabajador lo usa durante toda la exposicion. En la practica, la proteccion real suele ser menor. Por esta razon, muchos higienistas ocupacionales recomiendan seleccionar un respirador con APF al menos el doble del minimo requerido, especialmente para contaminantes con alta toxicidad o carcinogenicidad.

Filtros y cartuchos: tipos, codigos de color y seleccion

Para las mascaras reutilizables (media mascara y mascara completa), el tipo de filtro o cartucho instalado es tan importante como la pieza facial. Un filtro de particulas instalado en una mascara utilizada en ambiente con vapores organicos no protege absolutamente nada contra esos vapores. La seleccion del filtro es especifica para cada contaminante.

Codigo de colores de filtros (norma EN 14387 y equivalentes)

Color Tipo de filtro Protege contra No protege contra
Blanco P (Particulas) Polvo, humos, nieblas, fibras Gases ni vapores de ningun tipo
Marron A (Vapores organicos) Vapores organicos con punto de ebullicion mayor a 65°C Gases inorganicos, vapores de bajo punto de ebullicion
Gris B (Gases inorganicos) Cloro, cianuro de hidrogeno, sulfuro de hidrogeno Vapores organicos, CO
Amarillo E (Dioxido de azufre y gases acidos) SO2, acido clorhidrico, acido fluorhidrico Vapores organicos, CO, gases oxidantes
Verde K (Amoniaco y aminas) NH3 y aminas alifaticas Otros gases inorganicos
Rojo oscuro (violeta) Hg (Mercurio) Vapor de mercurio inorganico Compuestos organomercuriales
Negro CO (Monoxido de carbono) CO en concentraciones moderadas Otros gases; concentraciones altas de CO
Combinados ABEK, ABEK-P, etc. Combinacion de los anteriores Verificar siempre la hoja de especificaciones

Clases de filtros de particulas

  • P1 / FFP1: Filtra al menos el 80% de las particulas. Para polvo grueso de baja toxicidad.
  • P2 / FFP2 / N95: Filtra al menos el 94% (FFP2) o 95% (N95) de las particulas. Para polvo de toxicidad moderada, humos metalicos.
  • P3 / FFP3 / N100: Filtra al menos el 99.95% (FFP3) o 99.97% (N100) de las particulas. Para polvo de alta toxicidad: silice, asbesto, isocianatos, radionucleidos.

Prueba de ajuste (Fit Test): procedimiento y obligatoriedad

La prueba de ajuste es el procedimiento que verifica que una mascara especifica forma un sello adecuado con el rostro de un trabajador especifico. El concepto clave es que la misma mascara puede sellar perfectamente en un trabajador y completamente mal en otro, dependiendo de la forma del rostro. El APF de cualquier mascara asume un ajuste correcto: sin fit test, ese APF no puede garantizarse.

Cuando es obligatoria la prueba de ajuste

  • Antes del primer uso de cualquier media mascara o mascara completa de ajuste facial
  • Anualmente como minimo para trabajadores que usan estas mascaras de forma habitual
  • Cada vez que el trabajador reporte que la mascara no sella correctamente
  • Cuando el trabajador sufre cambios significativos en su rostro: perdida o ganancia considerable de peso, cirugia facial, perdida de dientes
  • Cuando se cambia de modelo o talla de mascara

Tipos de prueba de ajuste

Tipo Metodo Agente de prueba Valida para Limitaciones
Cualitativa (QLFT) El trabajador detecta subjetivamente si percibe el agente de prueba Sacarina (dulce) o isovaleriato de amilo (platano amargo) APF hasta 10; mascaras de media cara Resultado subjetivo; no valida para APF mayores a 10
Cuantitativa (QNFT) Instrumento mide la concentracion dentro y fuera de la mascara Aerosol de particulas (PortaCount) o helio Todos los tipos de mascara y APF Requiere equipo especializado y tecnico entrenado

Verificacion rapida de ajuste antes de cada uso

La prueba de ajuste formal (fit test) se hace periodicamente. Antes de cada uso, el trabajador debe realizar una verificacion rapida del sello de la mascara:

  • Prueba de presion positiva: Colocarse la mascara, cubrir la valvula de exhalacion con la palma de la mano y exhalar suavemente. Si la mascara se expande levemente y no se percibe fuga de aire por los bordes, el sello es correcto.
  • Prueba de presion negativa: Colocarse la mascara, cubrir los filtros o la entrada de aire con ambas palmas e inhalar suavemente. La mascara debe colapsar levemente hacia el rostro y no debe percibirse entrada de aire por los bordes.
Barba y proteccion respiratoria
Cualquier cantidad de vello facial en la zona de sellado de la mascara invalida la proteccion. Esto no es una preferencia estetica: es fisica. El vello crea canales de fuga que eliminan el sello de la mascara, independientemente de lo bien ajustada que este. Los trabajadores con barba que necesitan proteccion respiratoria de ajuste facial tienen dos opciones: afeitarse la zona de sellado o usar un equipo que no requiera sello facial (PAPR con capucha o SCBA).

Mantenimiento preventivo y vida util de los equipos respiratorios

Un respirador reutilizable mal mantenido puede ser peor que no usar ninguno, porque da al trabajador una falsa sensacion de proteccion mientras el equipo falla silenciosamente. El mantenimiento correcto no es opcional: es parte del programa de proteccion respiratoria.

Rutina de mantenimiento por frecuencia

Frecuencia Accion Responsable Que verificar
Antes de cada uso Inspeccion visual y prueba rapida de sellado El propio trabajador Estado de correas, valvulas, filtros, pieza facial; prueba presion positiva y negativa
Despues de cada uso Limpieza y almacenamiento El propio trabajador Limpiar con pano humedo o soluciones aprobadas; secar completamente antes de guardar
Semanal (en uso intensivo) Inspeccion detallada y limpieza profunda Trabajador o prevencionista Estado de valvulas de inhalacion y exhalacion; integridad de la silicona; correas sin grietas
Mensual Revision completa del equipo Prevencionista o persona competente Todos los componentes; comparacion con criterios de retiro del fabricante
Anual Revision por tecnico autorizado (SCBA y lineas de aire) Tecnico certificado o fabricante Presion de botellas, reguladores, alarmas de baja presion, estado general del equipo

Criterios de retiro del servicio

  • Pieza facial: Grietas o deformaciones en la silicona, perdida de elasticidad que impide el sellado, correas rotas o sin elasticidad, herrajes deformados o corroidos
  • Valvulas: Valvula de inhalacion o exhalacion deformada, rajada o con cuerpos extraños que impidan su cierre correcto
  • Filtros de particulas: Dificultad para respirar (resistencia aumentada), filtracion visible, dano fisico, humedad excesiva o contaminacion con quimicos
  • Cartuchos de gas: Segun vida util indicada por el fabricante o cuando el trabajador detecta olor o sabor del contaminante a traves de la mascara (indica saturacion)
  • SCBA: Cualquier anomalia en el sistema de presion, reguladores, alarmas o la mascara; despues de cualquier uso en emergencia

Programa de proteccion respiratoria: elementos obligatorios

En Chile, cuando la evaluacion de riesgos determina que se requiere proteccion respiratoria de media mascara o superior de forma habitual, la empresa debe implementar un programa formal de proteccion respiratoria. Este programa no es un documento: es un sistema operativo que incluye procedimientos, capacitacion, supervision y registros.

Elementos que debe incluir el programa

  • Evaluacion de la exposicion: Medicion higienica de la concentracion de contaminantes en cada puesto. Debe realizarla un higienista ocupacional certificado y repetirse cada vez que cambien las condiciones del proceso.
  • Seleccion del respirador: Documentada y justificada en funcion del APF requerido, el tipo de contaminante, las condiciones de trabajo y las caracteristicas fisicas de los trabajadores.
  • Pruebas de ajuste: Realizadas antes del primer uso y anualmente. Documentadas con resultado del test y modelo de mascara seleccionado para cada trabajador.
  • Capacitacion inicial y anual: Uso correcto, mantenimiento, limitaciones, cuando no usar el respirador y procedimiento de emergencia si el equipo falla durante la tarea.
  • Evaluacion medica: Los trabajadores que deben usar SCBA o respiradores de alta resistencia deben ser evaluados medicamente para determinar si tienen capacidad cardiorrespiratoria suficiente para usar el equipo sin riesgo para su salud.
  • Procedimiento de mantenimiento: Instrucciones especificas de limpieza, inspeccion y almacenamiento para cada modelo de equipo en uso.
  • Procedimiento de cambio de filtros: Criterios y frecuencia de cambio para cada tipo de filtro o cartucho.
  • Registros: De evaluaciones de exposicion, fit tests, capacitaciones, entregas, mantenimientos y cambios de filtros.

Normativa aplicable en Chile: DS 594, NCh, NIOSH y EN

La seleccion y compra de equipos de proteccion respiratoria debe basarse en equipos certificados bajo normas reconocidas. En Chile coexisten tres sistemas normativos principales que son aceptados por los organismos fiscalizadores.

Sistema Norma Clases / niveles Uso mas frecuente en Chile
NIOSH (EE.UU.) 42 CFR Part 84 N95, N99, N100 / R95 / P100 / OV / AG Mascarillas desechables, cartuchos de gas, filtros de particulas
Europeo (EN) EN 149, EN 140, EN 136, EN 143, EN 14387 FFP1, FFP2, FFP3 / P1, P2, P3 / A, B, E, K Mascarillas desechables europeas, mascaras reutilizables importadas de Europa
Chileno (NCh) NCh 1138, NCh 1275 Referencias a normas ISO/IEC Obligatorio en licitaciones publicas y en especificaciones de grandes proyectos
Australiano (AS/NZS) AS/NZS 1716 P1, P2, P3 En empresas con operaciones bajo estandares australianos (algunas mineras)
Equivalencias entre sistemas
Un N95 (NIOSH) es aproximadamente equivalente a un FFP2 (EN 149) en terminos de eficiencia de filtracion, pero los protocolos de ensayo son diferentes. El N95 se ensaya con NaCl a 85 L/min; el FFP2 se ensaya con DOP a flujos variables. Nunca asumir equivalencia perfecta sin verificar la ficha tecnica del producto especifico. Para contaminantes de alta toxicidad como silice o cromo VI, usa siempre el nivel mas alto disponible (P100 o FFP3) independientemente del calculo de APF.

Casos practicos de seleccion de proteccion respiratoria

Los siguientes casos ilustran el proceso completo de seleccion de proteccion respiratoria en situaciones tipicas de la industria chilena. Cada caso incluye el razonamiento que lleva a la seleccion final.

Caso 1: Soldador de acero al carbono en taller cerrado con ventilacion general

  • Contaminantes: Humos de soldadura (particulas submicronicas de oxidos de hierro, manganeso y otros), con posible CO y NO2 en concentraciones bajas
  • Nivel de exposicion: Medicion higienica indica manganeso en 0.15 mg/m3 (LPP: 0.2 mg/m3 para humo; LPP fraccion respirable: 0.02 mg/m3)
  • APF requerido: 0.15 / 0.02 = 7.5
  • Seleccion: Media mascara con filtro combinado P3 + A (particulas nivel 3 y vapores organicos), APF 10. Suficiente para el APF requerido con margen.
  • Consideraciones adicionales: Cambiar filtros cada 8 horas de uso efectivo o cuando se perciba resistencia aumentada. Verificar ajuste facial antes de cada turno.

Caso 2: Operador en planta de tratamiento de aguas que aplica hipoclorito de sodio

  • Contaminantes: Cloro gaseoso (Cl2) liberado durante la aplicacion; posible acido clorhidrico en ambiente acido
  • Nivel de exposicion: Medicion indica picos de cloro de 0.8 ppm (LPP: 1 ppm, IDLH: 10 ppm)
  • APF requerido: 0.8 / 1 = 0.8 (menor que 1, pero los picos y la naturaleza del gas exigen margen)
  • Seleccion: Media mascara con cartucho tipo B (gases inorganicos) + filtro P2. APF 10, con amplio margen sobre el requerido.
  • Consideraciones adicionales: Cambiar cartuchos despues de cada jornada de exposicion. Tener SCBA disponible como equipo de escape de emergencia en caso de derrame masivo.

Caso 3: Trabajador de limpieza en espacio confinado (camara de bomba sin ventilacion)

  • Situacion: Camara de bomba de 15 m2, sin ventilacion natural. Medicion pre-entrada indica O2 en 17% (deficiencia de oxigeno). Posible presencia de H2S por descomposicion organica.
  • Seleccion obligatoria: SCBA en modo presion positiva. Ningun purificador de aire puede usarse con oxigeno por debajo de 19.5%.
  • Medidas adicionales: Ventilacion forzada previa a la entrada hasta alcanzar O2 mayor a 19.5%. Vigía externo con comunicacion constante. Plan de rescate activado antes de entrar.

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